چگونه خانواده‌ها از تسهیلات قرض‌الحسنه صندوق بیماران خاص بهره‌مند شوند؟

به گزارش قدس آنلاین، سعید کرمی زنجانی  در رابطه با صندوق‌ بیماران خاص و صعب‌العلاج، اظهار کرد: هیئت وزیران در تاریخ ۲۷ شهریور امسال اساسنامه صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج را مصوب کردند و این صندوق با محوریت بیمه سلامت کار خود را آغاز کرد.

وی با بیان اینکه پس از ابلاغ شیوه‌های مربوط به صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج به استان زنجان و برگزاری جلسات استانی، این صندوق کار خود را در زنجان آغاز کرد، افزود: براساس دستورالعمل‌های ابلاغی در حال حاضر ۳۱ بیماری خاص و صعب‌العلاج در صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج خدمت‌رسانی می‌شود و مزایا و مساعدت‌ها در قالب نسخه الکترونیک بیمه سلامت عملیاتی شده و بیمه‌شدگان با مراجعه از این مزایا بهره‌مند می‌شوند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

این مسئول در رابطه اعطای وام به بیمه‌شدگان خاص و صعب‌العلاج بیمه سلامت، تصریح کرد: همه بیماران خاص به اضافه تعدادی از بیماران صعب‌العلاج شامل بیماران بال پروانه‌ای، اوتیسم، فیبروزکیستیک، پیوند اعضاء، اس‌ام‌ای و غیره جزو بیمارانی هستند که می‌توانند از طریق مراجعه به معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی استان زنجان از تسهیلات وام قرض‌الحسنه ۵۰ میلیون تومانی با بازپرداخت ۵ ساله استفاده کنند، گفتنی است بانک عامل، بانک ملت است.

سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان با بیان اینکه بیماران خاص و صعب‌العلاج مذکوری که در سال ۱۴۰۱ درمان می‌شوند، می‌توانند از وام قرض‌الحسنه صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج استفاده کنند، گفت: همه بیمه‌شدگان از جمله بیمه‌شدگان تأمین‌اجتماعی و نیروهای مسلح می‌توانند عضو صندوق بیماران خاص و صعب‌علاج شوند و در صورت نیاز پس از استفاده از بیمه‌ پایه خود اگر دچار مشکل شدند، می‌توانند با مراجعه به معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی استان، بیمه‌ سلامت، نیروهای مسلح درخواست حمایت خود را تحویل دهند تا مساعدهای صندوق شامل آن‌ها شود.

کرمی زنجانی با بیان اینکه بیماران خاص و صعب‌العلاجی که پس از استفاده از بیمه پایه و تکمیلی خود با هزینه‌های مازاد مواجه شدند، می‌توانند درخواست حمایت خود را به صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج ارائه کنند و پس از بررسی‌های لازم از مساعدت‌های این صندوق بهره‌مند شوند، خاطرنشان کرد: با پیگیری‌های سازمان بیمه سلامت برای افزایش میزان اعتبار صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج در سال آتی و در صورت موافقت، مساعدت‌های این صندوق نیز ارتقاء پیدا خواهد کرد.

منبع: خبرگزاری ایسنا

منبع: قدس آنلاین

کلیدواژه: زنجان بیمه سلامت صندوق بیماران خاص و صعب العلاج بیمه سلامت بیمه شدگان

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۳۰۸۶۳۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

کمک ۱۲۴۰ میلیارد تومان به بیماران خاص و صعب العلاج در استان تهران

محمد غلام نژاد، مدیر کل بیمه سلامت استان تهران به مناسبت روز بیماری‌های خاص و صعب العلاج گفت: ۱۰۷ بیماری مشمول حمایت‌های این صندوق بوده و لیست بیماری‌های خاص و صعب العلاج ابلاغی از سوی وزارت بهداشت شامل: تالاسمی، هموفیلی، ام اس، بیماری دیالیزی (دیالیز خون و صفاقی)، موکوپولی ساکاریدوز، بال پروانه‌ای، انواع تیپ‌های ام اس‌ای، سپتیک، فیبروزیس، اوتیسم، سرطان، پرفشاری شریان ریوی، سکته مغزی، پیوند اعضاء (شامل: سلول‌های بنیادی خون ساز، کلیه، کبد، قلب، پانکراس، روده، ریه)، مزمن روانی، رتینوپاتی دیابتی، صرع مقاوم به درمان، جراحی‌های DBS برای بیماران پارکینسون، دیستونی، ترمور، تیک، بیماران با آسیب شنوایی شدید و دیستروفی‌های عضلانی است.

وی افزود: به منظور بهره مندی بیماران خاص، صعب العلاج و نادر از مزایای این صندوق، برخورداری ایشان از پوشش بیمه پایه یک سازمان بیمه گر پایه الزامی است (به عنوان مثال: سازمان بیمه سلامت ایران / سازمان تامین اجتماعی) بیماران مشمول می‌بایست نسبت به ثبت درخواست حمایت و ثبت درخواست بیماران خاص و صعب العلاج با مراجعه به سامانه شهروندی به آدرس‌های ذیل اقدام نمایند.

غلام نژاد اظهار کرد: بیماران جهت بهره مندی از سهم صندوق بیماران و صعب العلاج می‌بایست در سامانه‌های الکترونیک سازمان بیمه سلامت نشان دار شوند. در صورتیکه بیماری فرد مشمول نشان‌هایی باشد که در سامانه وزارت بهداشت (RDA) ثبت می‌شوند و بیمار درآن سامانه‌ها دارای پرونده باشد نشان به صورت خودکار به فرد منتسب می‌شود. بیماران برای درخواست ثبت نشان می‌توانند وارد سامانه شهروندی شوند. لیست بیماری‌های که در سامانه RDA وزارت بهداشت وجود دارد و از طریق سامانه شهروندی به بیماران منتسب می‌شود شامل: بیماران هموفیلی – تالاسمی – ام اس – سیستیک فیبروزیس- بال پروانه‌ای – اس ام‌ای (SMA) و اوتیسم است.

مدیر کل بیمه سلامت استان تهران افزود: در خصوص بیماری‌های که در حال حاضر امکان ثبت و نشان دار شدن در سامانه‌های وزارت بهداشت ندارد در سامانه مدیریت نشان بیمه سلامت صورت می‌گیرد. در این خصوص بیماران پس از مراجعه به شعب اداره کل بیمه سلامت استان یا ناظر مستقر در بیمارستان یا توسط نمایندگان بیمه مستقر در داروخانه‌های سطح شهر مانند: ۱۳ آبان، هلال احمر مرکزی و ۲۹ فروردین و همچنین با ثبت درخواست در سامانه شهروندی پس از تماس با بیمار و اخذ مدارک مرتبط، نشان بیماری را منتسب می‌کنند.

همچنین به صورت غیر حضوری در هنگام تشکیل پرونده دارویی از طریق سامانه تایید برخط دارویی استان تهران نشان بیماری قابل انتساب می‌باشد.

پس از انتساب نشان بیمار از سهم صندوق با مراجعه به مراکز طرف قرارداد بهره مند می‌شوند. تاکنون در استان تهران ۱۸۳.۷۴۶ بیمه شده نشان دار شده اند که بیشترین آن مربوط به بیماری‌های دیابت نوع ۲، سرطان و پرفشاری خون می‌باشد.

از این تعداد ۱۰۷ بیماری ۵۳ بیماری دارای بسته خدمات تعریف شده از سوی وزارت بهداشت می‌باشند که در سامانه‌های الکترونیک بیمه سلامت قرار گرفته و سهم آن خدمت توسط بیمه شده قابل بهره برداری می‌باشد.

در صورتیکه بسته خدمتی بیماری صعب العلاج از سوی وزارت بهداشت تعریف نشده باشد بیماران می‌توانند با ارائه مدارک و مستندات به دفاتر پیشخوان منتخب یا شعب اداره کل در شهر تهران و ادارات شهرستانی تابعه با رعایت ضوابط از مساعدت‌های موردی تبصره ذیل ماده ۹ اساسنامه صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج پس از بررسی و طرح در کمیته‌های مربوطه بهره‌مند شوند.

شایان ذکر است در استان تهران تا کنون ۱۲۴۰ میلیارد تومان به بیماران خاص و صعب العلاج کمک شده است.

باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی بهداشت و درمان